Registro de Atendimento Clínico (RAC)

1. Introdução

É o registro de dados essenciais de uma consulta, feito pelos profissionais de saúde durante o atendimento, seja na atenção primária, especializada ou domiciliar (atendimento diário). Esses dados apoiam a continuidade do tratamento por profissionais de referência ou eventuais e, também pelo próprio indivíduo em seu registro pessoal de saúde.

2. Infográfico

3. Modelo de Informação

3.1 Quadro do Modelo de Informação do Registro de Atendimento Clínico

O modelo de informação propriamente dito é representado em forma de quadro contendo as descrições dos níveis, ocorrências, dados e tipos de dados, quando houver. Ele pode ser consultado no seguinte link: Quadro RAC

3.2 Quadro do Modelo OpenEHR do Registro de Atendimento Clínico

O quadro demonstra as especificações técnicas do modelo lógico openEHR (templates) e reflete o conteúdo do modelo de informação para o caso de negócio Registro de Atendimento Clínico, lista os artefatos openEHR utilizados na elaboração do modelo, aponta problemas encontrados na modelagem e demais observações pertinentes para apoiar as equipes de tecnologia da informação na sua implementação. Ele pode ser consultado no seguinte link: Quadro EHR RAC